Лечение нарушений фосфорно-кальциевого обмена
Нарушения кальциево-фосфорного обмена
Сбои в работе паращитовидных желез приводят к нарушениям кальциевого обмена и к таким серьезным заболеваниям, как язва желудка, аритмии, подагра, кальциноз сосудов, мочекаменная болезнь. Своевременная диагностика и правильно подобранная терапия делают прогноз лечения благоприятным.
Большинство людей связывают нарушения кальциевого обмена с остеопорозом, который развивается в пожилом возрасте. Но это заболевание – только одно из проявлений патологий эндокринной системы.
Квалифицированные эндокринологи АЛЬФЫ используют комплексный поход в диагностике и лечении гипер- и гипопаратиреоза.
Кальций участвует во множестве обменных процессов в организме. Он не только является строительным материалом для костей и зубов вместе с фосфором, но и регулирует мышечную и нервную деятельность, свертываемость крови и другие процессы. Нарушения фосфорно-кальциевого обмена приводят к отложению солей кальция в различных мягких тканях и органах, вызывающему серьезные заболевания: язву желудка, артрит, подагру, мочекаменную болезнь и др. При снижении уровня кальция развиваются остеопороз, остеохондроз, гипертония и др.
Баланс кальция и фосфора в организме регулируют витамин Д и гормоны щитовидной и паращитовидных желез - кальцитонин и паратгормон соответственно.
В последние десятилетия отмечается значительный рост количества заболеваний, сопровождающихся нарушениями кальциево-фосфорного обмена, лечение которых находится в сфере интересов врача-эндокринолога. В первую очередь, это связано с достижениями современной науки в диагностике и терапии нарушений функции паращитовидных (околощитовидных) желез.
Паращитовидные железы располагаются в области щитовидной железы в количестве от двух до восьми, чаще по задней ее поверхности в проекции нижнего и верхнего полюса обеих долей. Функцией данного органа внутренней секреции является выработка паратгормона - основного гормона, регулирующего кальциево-фосфорный обмен в организме.
Причины возникновения нарушений кальциевого обмена
Повышенная функция паращитовидных желез (гиперпаратиреоз), с которой чаще всего сталкиваются эндокринологи, в большинстве случаев обусловлена наличием доброкачественной опухоли паращитовидной железы (аденомы). Из-за избытка паратгормона в этом случае происходит ускоренная потеря кальция костями и последующее развитие остеопороза. В результате поступления в кровь большого количества кальция возникает ряд осложнений: образование камней в почках, образование язв в желудке и двенадцатиперстной кишке, отложение кальция в сосудистой стенке.
Актуальность проблемы связана с ростом в последние годы малосимптомных форм гиперпаратиреоза, имеющих стертую симптоматику и не сопровождающихся классически высокой гиперкальциемией, что определяет значимость контроля уровня кальция и паратгормона в сыворотке крови.
Со снижением функции паращитовидных желез (гипопаратиреозом) связано снижение концентрации кальция и увеличение неорганического фосфора в крови. Гипокальциемия и связанное с ней разрушение костной ткани приводит к переломам даже при незначительной нагрузке. Пациенты отмечают повышение артериального давления, мышечные судороги.
Нарушения фосфорно-кальциевого обмена вызывают следующие эндокринные заболевания:
- Первичный гиперпаратиреоз
- Гипопаратиреоз
- Тиреотоксикоз
- Феохромоцитома
- Синдром/болезнь Иценко - Кушинга
- Сахарный диабет
- Недостаточность витамина Д
Симптомы нарушений кальциево-фосфорного обмена
Синдром гиперкальциемии (повышение кальция в крови) может проявляться разнообразными неспецифическими клиническими симптомами, степень выраженности которых зависит от уровня кальция в крови:
- Общая слабость
- Снижение концентрации внимания
- Сухость кожи и слизистых
- Жажда
- Тошнота, рвота
- Снижение аппетита и веса
- Запоры
- Артериальная гипертензия
- Нарушения ритма сердца
Проявлениями остеопороза становятся переломы при небольших травмах, боли в костях, слабость мышц, скованность движений, судороги.
Синдром гипокальциемии (снижение кальция в крови) характерен при пониженной функции паращитовидных желез (гипопаратиреоз), что развивается чаще всего после оперативного удаления или нарушения кровоснабжения паращитовидных желез (после операций на щитовидной железе).
К симптомам гипокальциемии относятся:
- Судороги мышц
- Парестезии (ощущения бегания мурашек)
- Сухость кожи
- Ломкость волос, ногтей
- Нарушения ритма сердца
Группы риска по развитию нарушений обмена кальция
Нарушения кальциевого обмена возникают не только у пациентов с эндокринными патологиями, которые сопровождаются усилением костной резорбции (пациенты с гипер- или гипопаратиреозом, болезнью Иценко - Кушинга, тиреотоксикозом, феохромоцитомой).
В группу риска также входят:
- Пациенты с остеопенией или остеопорозом
- Пациенты с мочекаменной болезнью, хронической болезнью почек, в том числе находящиеся на программном гемодиализе
- Пациенты с рецидивирующими эрозивно-язвенными поражениями верхних отделов ЖКТ, синдромом мальабсорбции
- Пациенты, имеющие родственников с заболеванием паращитовидных желез
- Пациенты с нарушениями ритма сердца
- Пациенты с нарушениями углеводного обмена (ожирение, сахарный диабет 2-го типа)
Больным, входящим в эти группы риска по развитию нарушений обмена кальция, назначается определение уровня сывороточного кальция и паратгормона в крови.
Диагностика нарушений кальциевого обмена
В диагностике нарушений обмена кальция и фосфора применяются лабораторные и инструментальные методы. Большое значение имеют анализы крови на кальций и паратгормон. Дополнительными исследованиями являются определение концентрации фосфора и кальция в моче.
Из инструментальных методов используется ультразвуковое исследование щитовидной и околощитовидной желез, а также сцинтиграфия щитовидной и паращитовидных желез.
Рентгеновская денситометрия является «золотым стандартом» оценки состояния костной ткани, подверженной действию паратгормона.
Диагностика нарушений кальциевого обмена в АЛЬФЕ
Диагностика нарушений кальциевого обмена в клинике АЛЬФА проводится с использованием наиболее информативных методик исследования.
В распоряжении специалистов АЛЬФЫ находится современное диагностическое оборудование, необходимое для всестороннего обследования пациентов с нарушениями функций щитовидной и паращитовидных желез.
Опытные эндокринологи назначают следующие обследования:
- Биохимические анализы крови на определение уровня общего и ионизированного кальция, паратгормона
- Анализ мочи на концентрацию кальция, фосфора
- Ультразвуковое исследование щитовидной и паращитовидных желез
Лечение нарушений кальциево-фосфорного обмена
При первичном гиперпаратиреозе используется медикаментозное и хирургическое лечение. Чаще всего производится удаление образования паращитовидной железы. В результате операции в 90-95% случаев концентрация кальция в крови нормализуется через 2-3 суток после вмешательства.
Консервативное лечение заключается в назначении препаратов, улучшающих состояние костной ткани. Медикаментозная терапия проводится под наблюдением эндокринолога и под контролем основных параметров заболевания.
Лечение нарушений кальциевого обмена в АЛЬФЕ
Высококвалифицированные эндокринологи АЛЬФЫ назначают комплексное лечение на основе всестороннего обследования пациентов.
Преимущества лечения нарушений кальциевого обмена в АЛЬФЕ
Лечение нарушений фосфорно-кальциевого обмена в АЛЬФЕ - это:
- Опытные врачи-эндокринологи используют комплексный подход к лечению
- Современные и высокоточные методы диагностики
- Диагностическое оборудование последнего поколения
Получить консультацию
Отзывы
Хочу выразить огромную благодарность врачу Бондаренко Юлии Сергеевне, онкологу. Она замечательный специалист и внимательная. Спасибо вам большое за вашу помощь!Лечащий врач: Бондаренко Юлия Сергеевна
Обратилась в данный медцентр к ортопеду-травматологу Овсянникову Евгению Анатольевичу по поводу вальгусной деформации стопы. Им была проведена операция ( шевронная корригирующая остеотомия). Немногословен, скуп на эмоции, но профессионал своего дела! Операция прошла успешно, я быстро восстановилась. Большое спасибо Вам, Евгений Анатольевич! Добра Вам и успехов! Виктория Гришина.Лечащий врач: Овсянников Евгений Анатольевич
Духина лучший врач всех эпох
Первый раз обращаюсь к данному специалисту. У врача много положительных отзывов, поэтому выбор пал именно на него. Понравилось: Достаточно долгий прием, длился минут 40. Полный осмотр, все проблемы обсудили, на все вопросы ответила доктор, прописала лечение. Надеюсь, все поможет. Только положительные эмоции от приема. Не понравилось: Все понравилось.Лечащий врач: Трушкова Надежда Владимировна
Я уже была на приеме у Поповой Нины Валентиновны ранее. Посещаю данного специалиста года 2. Помню, пригласили с небольшой задержкой, но, как я поняла, это из-за предыдущего пациента, для меня нестрашно. В кабинете у доктора есть все необходимое для диагностики, что крайне удобно. Понравилось: После приема у меня остались хорошие впечатления. Я пойду к данному специалисту повторно. Доктор все объясняет на максимально простом языке. Кроме того, Нина Валентиновна записывает необходимое, сложные термины уточняет. Также врач не назначает лишних обследований. Доктор уделила около 30 минут, это очень много времени. В ходе визита она изучила все документы, которые были после амбулатории. Врач провела осмотр, опросила и собрала полный анамнез. Кроме того, специалист нашла мои прошлые документы после ее обследования. Сейчас я прохожу лечение, которое назначила доктор. Курс терапии рассчитан на неделю. После этого посмотрю, что и как. Вроде бы иду на улучшение. Не хочу заранее загадывать, поскольку уже целый месяц не могу вылечиться, до этого проходила терапию у другого врача, тогда было неэффективно. Сейчас данный специалист все скорректировала. Конечно, я посоветую Попову Н.В. другим людям.Лечащий врач: Попова Нина Валентиновна
К проктологу Мандрику Роману Игоревичу обращалась на первичную консультацию. Узнала об этом специалисте по рекомендации знакомой, при выборе ориентировалась на отзывы других пациентов. В кабинет пригласили по записи, без задержек. Визит длился приблизительно полчаса, уделённого времени и внимания было вполне достаточно в моём случае. Понравилось: На приёме всё прошло хорошо, мне понравилось. С собой я брала некоторые результаты анализов и обследований, с которыми Роман Игоревич ознакомился, прокомментировал. На приёме он провёл мне консультацию, а также выполнил осмотр. Кроме того, врач ответил на все интересующие вопросы понятным языком, без использования сложных медицинских терминов. Мандрик Р.И. показался мне достаточно вежливым и грамотным в общении. По итогу визита он назначил мне необходимое лечение. Я планирую вернуться к нему на повторную консультацию, если это потребуется. Кроме того, я могла бы порекомендовать данного специалиста другим людям, при случае.Лечащий врач: Мандрик Роман Игоревич
Обратилась к врачу с подозрением на проблему с почками. Врач все расспросил, провел осмотр, назначил необходимые обследования, был вежливым и внимательным. Рассказал подробно о причинах моего дискомфорта. Все понравилось. Рекомендую Сергея Александровича!Лечащий врач: Герасимов Сергей Александрович
К кардиологу Жернаковой Елене Александровне обращалась на первичный приём. Узнала об этом специалисте на портале ПроДокторов, искала нужного мне врача. Визит длился порядка 20 минут, уделённого времени было вполне достаточно в моём случае. Понравилось: На приёме всё прошло неплохо. Я приходила к Елене Александровне с некоторыми жалобами. С собой я брала некоторые результаты обследований, с которыми она ознакомилась и прокомментировала. По итогу визита врач дала все необходимые рекомендации. Я могла бы посоветовать специалиста другим людям. Не понравилось: По моим ощущениям, приём прошёл очень быстро, и мне было не всё до конца понятно. Я почувствовала какое-то недовольство в мою сторону. Не задавала никаких вопросов, так как мне стало не очень приятно. Не особо устроило общение с доктором.Лечащий врач: Жернакова Елена Александровна
Я обратилась в центр «Альфа» в апреле этого года в очень тяжёлом состоянии, была пневмония, сильный кашель, слабость. Понравилось: Татьяна Анатольевна назначила адекватное лечение. Она внимательно контролировала мое состояние. Благодарю врача за душевность, неравнодушие, за высокий профессионализм, компетентность, за человечность. Все бы врачи были такими! Счастья Вам, тепла, света, дорогая Татьяна Анатольевна.Лечащий врач: Терская Татьяна Анатольевна
К Титаренко Сергею Викторовичу я обратилась на приём в первый раз. Когда искала, к какому именно доктору лучше записаться, ориентировалась на информацию на портале ПроДокторов. Понравилось: Мне понравилось, что Сергей Викторович является очень компетентным и пунктуальным доктором. Специалист на приёме ответил на все интересующие меня вопросы. При этом в процессе проведения консультации врач не использовал какие-либо сложные медицинские термины, старался говорить более простыми словами, чтобы для меня всё было понятно. Даже те моменты, которые, как я понимаю, не касались кардиологии, он объяснял. Также на приёме Сергей Викторович произвел осмотр, а также назначил сдать анализы и прописал лечение. Планирую посетить этого доктора повторно. Информацию о времени приёма лекарственных препаратов и их дозировке специалист расписал. Я сталкивалась со многими врачами, но Сергей Викторович действительно является профессионалом! Насколько помню, длилось посещение около часа. Сначала я пришла на приём, а потом доктор спросил, могу ли я сделать ЭКГ, так как я пришла без обследования. Я сделала его, и специалист меня подождал.Лечащий врач: Титаренко Сергей Викторович
Преимущества
услуг
Инновационные методы лечения
Использование новейших подходов и технологий, таких как телемедицина, минимально инвазивные операции и персонализированная медицина, способствует более эффективному лечению.
Репутация и
доверие
Высокая повторная обращаемость.
Репутация, подтвержденная опытом: нам доверяют, к нам возвращаются.
Личный подход к пациенту
Внимание к индивидуальным потребностям каждого пациента, что способствует более качественному и внимательному обслуживанию.
Квалифицированный персонал
Высококвалифицированные специалисты, прошедшие обучение в лучших учебных заведениях и имеющие практический опыт в своей области
Медицинский центр «Альфа»
