Факторы риска развития остеопороза:

• переломы костей в анамнезе;
• наличие остеопороза у близких родственников;
• пожилой возраст;
• низкую массу тела (индекс массы тела менее 20);
• позднее менархе (после 15 лет);
• раннюю менопаузу (до 45 лет);
• двустороннюю овариэктомию (особенно в молодом возрасте);
• длительную (более 1 года) аменорею или периоды аменореи и/или олигоменореи;
• более 3 родов в репродуктивном возрасте;
• длительную лактацию (более 6 мес);
• дефицит витамина D;
• сниженное потребление кальция;
• злоупотребление алкоголем, кофе, курение;
• избыточные физические нагрузки;
• малоподвижный образ жизни.
  
  

Различают первичный и вторичный остеопороз. Первичный остеопороз развивается в климактерическом периоде.

Вторичный остеопороз возникает на фоне следующих состояний:

• эндокринных заболеваний (гипертиреоза, гипопаратиреоза, гиперкортицизма, диабета, гипогонадизма);
• хронической почечной недостаточности;
• заболеваний желудочно-кишечного тракта, при которых снижается абсорбция кальция в кишечнике;
• длительной иммобилизации;
• недостаточности питания (дефицит витамина D, сниженное потребление кальция);
• избыточного потребления алкоголя, кофе, курения;
• длительного применения кортикостероидов, гепарина, антиконвульсантов.
  
  

Для подтверждения диагноза остеопороза или остеопении необходимо определить минеральную плотность костной ткани (МПКТ) с помощью костной денситометрии. Золотой стандарт среди методов костной денситометрии - двухэнергетическая рентгеновская денситометрия.

Какие анализы необходимо сдать:

• Общий анализ крови;
• Определение общего и ионизированного кальция в крови;
• Биохимический анализ крови:на креатинин для оценки работы почек, общий белок, щелочную фосфатазу, АЛТ и АСТ, С-реактивный белок;
• Гормоны крови: ТТГ, паратгормон, АКТГ, кальцитонин и кортизол, глобулин.
• Исследовать уровень витамина Д.